Blefaritis – upala rubova kapaka

Naizgled mali ali u stvari veliki problem

Kapci spadaju u takozvane pomoćne organe oka, koji ne učestvuju u samom procesu vida, ali svojom funkcijom štite očnu jabučicu i učestvuju u procesu oticanja suza. Anatomija kapaka je izuzetno složena. Oni se sastoje od pet slojeva koje čine koža i rastresito vezivno tkivo, mišići, septum, tarzalna ploča i vežnjača. Izuzetno važnu ulogu imaju i lojne žlezde (Meibomove žlezde) čiji se izvodni otvori nalaze na rubovima kapaka, njihova funkcija je da stvaraju male količine masnoće koja ulazi u sastav suza.

Blefaritis predstavlja upalu ruba kapka. Zbog savremenog načina života, spada u gotovo najčešće očne bolesti. Može biti akutni i hronični. Deli se na prednji i zadnji blefaritis.

Prednji blefaritis je upala prednje ivice ruba kapka. Prepoznaje se po tome što je rub kapka zadebljan, crven, blago otečen, a na trepavicama se nalaze žućkaste naslage ili beličaste ljuspice. Uzroke ovih blefaritisa najčešće čine bakterije koje su normalni stanovnici kože, kao što je stafilokok, zatim paraziti (demodex) a može se javiti konstitucionalno u sklopu seboreje.

Seboroični prednji blefaritis

Stafilokokni blefaritis

Blefaritis izazvan demodeksom

Zadnji blefaritis nastaje kao posledica poremećaja u radu Meibomovih lojnih žlezda.

Posteriorni blefaritis

Žlezde stvaraju povećanu količinu sekreta, kapci su masni, često crveni i zadebljali. Višak masnoće mehanički i hemijski iritira oko koje počinje da suzi. Češća je pojava čmička.

Čmičak-halazon kao posledica posteriorog blefaritisa

Simptomi i znaci blefaritisa su:

• crvenilo ivice kapaka i vežnjače
• otok kapka
• masni kapci
• slepljeni kapci u jutarnjim časovima
• pojava ljuspica ili masnih skramana rubovima kapka i po trepavicama
• suzenje oka
• peckanje, grebanje i osećaj stranog tela u oku
• svrab
• mutniji vid koji se „razbistri“ nakon treptaja
• osetljivost na svetlost i dim
• česta pojava čmičaka
• poremećaj rasta trepavica i ispadanje trepavica

Da bi se postavila dijagnoza potreban je oftalmološki pregled koji podrazumeva proveru vidne oštrine, detaljan pregled na biomikroskopu uz analizu suznog filma- vreme prekida suznog filma -Tearbreakup time-TBUT, uzimanje brisa ruba kapka i vežnjače. Blefaritis najčešče predstavlja hronično stanje, sa fazama poboljšanja i pogoršanja, terapija je dugotrajna.

Skraćeno vreme prekida suznog filma i pojava tačkastih erozija, kao posledica hroničnog netretiranog blefaritisa

Terapija podrazumeva pravilnu negu i higijenu ruba kapaka, koriršćenje veštačkih suza, antibiotskih, a nekada i kortikosteroidnih kapi, oralnih antibiotika…
Tokom akutizacije upale rubava kapaka, treba izbegavati šminkanje kao i nošenje kontaktnih sočiva. Osim redovne higijene rubova kapaka preporuka je što češće umivanje kao i pranje kose.

Higijana rubova kapaka podrazumeva grejanje, masažu i prebrisavanje rubova kapaka.

Blefaritis nije stanje koje možete lečiti sami, ne leče se svi blefaritisi na isti način i zato je izuzetno važno da se javite na pregled ukoliko imate neki od navedenih simptoma. Naši oftalmolozi će vam detaljno objasniti šta podrazumeva pravilna toaleta ruba kapaka i kako da je sprovodite.

Vidimo se!